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Poser les bonnes questions 2 : Compétences du conseiller
Quels sont les obstacles qui empêchent une discussion sur l’orientation et l’identité sexuelles ?De nombreux facteurs empêchent de discuter de l’orientation et de l’identité sexuelles. Les thérapeutes et conseillers manquent souvent de formation ou estiment que :
Les membres du personnel et les autres clients, quelles que soient leur orientation et identité sexuelles, peuvent manquer de compréhension ou avoir des préjugés envers les personnes dont l’orientation ou identité sexuelles diffèrent des leurs. Certains membres du personnel peuvent craindre que le client souhaite connaître l’orientation ou l’identité sexuelles du thérapeute ou du conseiller. Les membres du personnel LGBTTTIQ qui travaillent dans un milieu traditionnel ou majoritairement hétérosexuel peuvent redouter les conséquences professionnelles de cette révélation. Les thérapeutes et conseillers, quelles que soient leur orientation et identité sexuelles, peuvent être préoccupés par les répercussions de cette révélation sur le client ou sur la relation de counseling. Les clients LGBTTTIQ peuvent éprouver un sentiment de malaise, de l’anxiété ou craindre des conséquences négatives. Ils peuvent redouter d’être mal compris par les thérapeutes et conseillers et par les autres clients. Les thérapeutes et conseillers doivent se rappeler que ces clients ont probablement vécu des expériences homophobiques, transphobiques ou biphobiques auprès des organismes de santé et de services sociaux. Je ne fais que mener l’évaluation et je ne participerai pas au traitement ou au counseling. Dois-je interroger le client sur son orientation et son identité sexuelles ? Ne serait-ce pas simplement « ouvrir une boîte de Pandore » ou amener un grand nombre de problèmes non pertinents que je n’aurai pas le temps d’aborder plus en détail ?L’orientation et l’identité sexuelles, ainsi que d’autres thèmes jugés délicats (dont la violence conjugale, la violence faite aux enfants, la toxicomanie au sein de la famille et le recours à des services de santé mentale), ont d’immenses répercussions sur les clients. Des renseignements de base sur ces thèmes sont nécessaires afin de mettre en place les programmes de traitement et de counseling adéquats. Lors de l’évaluation, il n’est pas forcément nécessaire d’approfondir les questions liées à l’orientation et à l’identité sexuelles. Cependant, il est important de cerner ces problèmes et d’établir s’ils doivent être abordés lors du traitement ou du counseling. Les clients en conflit par rapport à leur orientation ou à leur identité sexuelles seront rassurés, sachant qu’ils peuvent discuter ouvertement de leurs préoccupations pendant le traitement ou le counseling. Lors de l’élaboration du programme de traitement ou de counseling, les critères que vous utilisez (p. ex., les critères d’admission et de sortie en Ontario) pourraient suggérer un type de services particulier, mais vous vous apercevrez peut-être qu’à l’échelon local ce service n’est pas adapté aux besoins des personnes LGBTTTIQ. Vous devrez donc éventuellement vous écarter de ce critère pour le programme de traitement ou de counseling et les orientations. Les réponses fournies par le client à la Partie A aideront les thérapeutes ou conseillers à l’orienter le mieux possible. Pourquoi discuter des problèmes cités dans la Partie B ?Les questions de la Partie B vous aideront à :
Perceptions de clients« Certains professionnels de la santé peuvent avoir d’énormes préjugés et ont une attitude vraiment dure. Par exemple, j’ai cessé de voir un thérapeute auquel j’avais dit que j’étais une transfemme, simplement parce qu’il essayait de mettre les mots dans ma bouche. Je lui ai dit ‘je veux avoir des enfants et j’aurais adoré qu’ils soient de moi. Il s’est assis, m’a regardée et m’a dit : ‘Donc, vous voulez être père, n’est-ce pas ?’. Ces propos m’ont immédiatement arrêtée. J’ai cessé de lui faire confiance. » « D’après ma propre expérience, le personnel clinique et infirmier avait nettement tendance à faire preuve d’une tolérance immense à l’égard des personnes qui m’insultaient. Je pense que cela relève d’une certaine ignorance. Je pense qu’il s’agit d’un manque d’information et de formation, mais je crois aussi qu’il s’agit d’un sujet vraiment délicat pour certaines personnes. Selon moi, beaucoup de gens n’aiment pas avoir de conflits à ce niveau. Non pas qu’ils cautionnent ce genre d’attitude. Ils estiment qu’il est difficile de parler de ce sujet avec quelqu’un. Dans un cadre clinique, une personne peut hésiter à soutenir une fille queer, par crainte de la manière dont elle-même sera perçue. » Perceptions de thérapeutes ou de conseillers« La façon dont nous avons modifié notre accueil a influencé le nombre de clients qui s’identifient comme LGBTTTIQ. Au départ, quand nous avons commencé, nous nous sommes demandé quelle proportion de cas nous connaissions. C’était probablement 10 pour cent. À présent, depuis la mise en place de Poser les bonnes questions, nous avons enregistré une hausse de 100 pour cent. Nos statistiques indiquent désormais 20 pour cent de cas. La proportion réelle est probablement encore plus élevée. » « Quelques facteurs peuvent compliquer la tâche d’un client qui souhaite affirmer son identité. Leurs hypothèses sur ma personne, en tant que thérapeute, pourraient rendre leur démarche plus difficile. Je pense à leur interaction initiale avec moi, au vocabulaire que j’utilise. En fait, c’est assez délibérément que je demande ‘Avez-vous des relations avec des hommes ou avec des femmes ?’. Ce n’est pas un hasard si je pose cette question. Parce que si j’interroge simplement mes clientes sur leurs relations avec les hommes, elles pourraient avoir plus de mal à affirmer leur identité. »
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Dernière mise à jour : 27 avril 2007 16h41 Publié le 09 septembre 2011 18h36 ID#29201-P |