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Antidépresseurs : Commencer à prendre et cesser de prendre des antidépresseurs

Source : Comprendre les médicaments psychotropes : Les antidépresseurs - Renseignements pour les utilisateurs, leur famille et leurs amis (© 2009 CAMH)

Pendant combien de temps devrais-je prendre des antidépresseurs ?

Lorsque vous commencez à prendre un nouvel antidépresseur, vous devez d’abord déterminer si vous pouvez tolérer ses effets secondaires. Ces effets se manifesteront en quelques semaines. Vous devrez ensuite déterminer si le médicament atténue votre dépression ou votre angoisse. Pour prendre cette décision, vous devrez prendre la dose complète du médicament pendant au moins six semaines.

Si le médicament s’avère efficace, votre médecin vous conseillera de continuer à le prendre pendant au moins six mois après avoir commencé à ressentir ses effets bénéfiques. Les personnes qui cessent trop rapidement de prendre des antidépresseurs risquent d’éprouver à nouveau les symptômes de leur dépression ou de leur trouble anxieux. La plupart des personnes à qui on a prescrit des antidépresseurs doivent les prendre pendant au moins un an. Si la dépression réapparaît continuellement, il faudra peut-être prendre les médicaments plus longtemps.

Les antidépresseurs engendrent-ils une dépendance ?

Les drogues qui engendrent une dépendance créent une euphorie, un désir intense de continuer à en prendre et un besoin d’accroître la quantité prise pour ressentir les mêmes effets. Les antidépresseurs n’ont pas ces effets.

Toutefois, à l’instar des médicaments pouvant entraîner une dépendance, les antidépresseurs peuvent causer des effets de sevrage si vous cessez de les prendre. Si vous prenez ces médicaments pendant des mois ou des années, votre organisme s’y habituera. Par conséquent, si vous cessez de prendre le médicament, surtout si vous cessez de le prendre du jour au lendemain, vous pourriez éprouver des effets de sevrage comme des douleurs musculaires, une sensation semblable à des chocs électriques, des étourdissements, des maux de tête, des nausées, des frissons et de la diarrhée. Ces effets ont été signalés le plus souvent par les personnes à qui on a prescrit de la paroxétine (Paxil) et de la venlafaxine (Effexor), mais ils sont communs à tous les antidépresseurs. Certaines personnes ont de la difficulté à composer avec ces effets et à cesser de prendre des antidépresseurs.

Comment puis-je réduire ma dose d’antidépresseurs ou cesser d’en prendre ?

Que vous vouliez réduire votre dose d’antidépresseurs ou cesser d’en prendre, vous devez le faire graduellement. Si vous changez votre dose subitement, vous augmenterez considérablement le risque d’avoir un autre épisode de votre trouble de l’humeur.

Commencez par vous demander si le moment est bien choisi. Vous sentez-vous bien ? Pouvez-vous composer avec le stress dans votre vie ? Avez-vous le soutien de votre famille et de vos amis ?

Si vous pensez être prêt, parlez-en à votre médecin. S’il n’est pas d’accord, demandez-lui pourquoi. Si vous n’êtes pas de son avis, vous pouvez consulter un autre médecin pour obtenir une autre opinion.

Si votre médecin est d’accord avec vous, il vous conseillera de ne pas sauter de dose mais de la réduire graduellement. On recommande généralement de réduire la dose de 10 % à la fois en attendant au moins deux ou trois semaines avant de réduire la dose à nouveau. Cette réduction peut donc s’échelonner sur plusieurs mois. Si vous utilisez un coupe-pilule, il vous sera plus facile de réduire votre dose.

Si vous voulez cesser de prendre plus d’un médicament, votre médecin vous suggérera sans doute de réduire la dose d’un médicament à la fois.

Si vous avez réduit votre dose et que vous ne vous sentez pas bien, dites-le à votre médecin. Il vous aidera à déterminer si vous éprouvez les effets du sevrage ou s’il semble que les symptômes soient en voie de réapparaître. N’hésitez pas à revenir à votre dose initiale. Il importe de trouver la dose qui vous convient le mieux.

Les antidépresseurs : Guide d'information

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