3.1 : Pourquoi commence-t-on à avoir des problèmes de santé mentale ?
Guide à l’intention des familles sur les troubles concomitants – Partie I : Que sont les troubles concomitants ?
Dans : Guide à l’intention des familles sur les troubles concomitants (© 2008)
Aperçu : Problèmes de santé mentale

On ne connaît pas précisément les causes des problèmes de santé mentale et on ne peut pas prévoir qui éprouvera de tels problèmes
à quelques reprises et qui les éprouvera pendant de longues périodes. Toutefois, il est de plus en plus évident qu’un ensemble
de facteurs biologiques, psychologiques et sociaux influent sur le développement des problèmes de santé mentale. Pour cette
raison, une approche biopsychosociale peut être utile pour comprendre les facteurs clés d’une explication qui peut être fort
complexe. Pour expliquer l’influence qu’ont, entre eux, les facteurs biologiques, psychologiques et sociaux, on peut notamment
étudier le stress et la vulnérabilité.
Le modèle stress-vulnérabilité
En général, selon le modèle stress-vulnérabilité, plus les causes possibles sont nombreuses, plus il y a de risque que la
personne soit un jour aux prises avec un problème de santé mentale.
Pour traiter les problèmes de santé mentale, il faut atténuer les facteurs de stress (p. ex., se doter d’un réseau social
solide) et trouver des moyens de réduire la vulnérabilité (p. ex., en apprenant des techniques d’adaptation ou en prenant
des médicaments qui équilibrent les processus chimiques du cerveau).
Stress
Bien que le stress ne cause pas les problèmes de santé mentale, il peut les déclencher ou les aggraver.
Facteurs sociaux
Divers événements survenant pendant l’enfance ou à l’âge adulte peuvent contribuer à l’apparition d’un problème de santé mentale.
Par exemple, des études laissent à penser qu’un traumatisme ou une perte survenant pendant la petite enfance (par exemple
le décès ou la séparation des parents) ou à l’âge adulte (par exemple, le décès d’un conjoint ou d’un enfant ou la perte d’un
emploi) peuvent entraîner un problème de santé mentale. Les autres facteurs de risques environnementaux comprennent :
- la pauvreté ;
- le manque de soutien social.
Vulnérabilité
Facteurs biologiques
On entend par vulnérabilité biologique la tendance à éprouver des problèmes avec certaines parties du corps, par exemple,
des problèmes respiratoires comme l’asthme. De même, on peut avoir une tendance biologique à éprouver des problèmes de santé
mentale comme la dépression, le trouble bipolaire ou la schizophrénie.
Le fait d’être vulnérable ne signifie pas que les problèmes se produiront. Cela signifie que, si certains facteurs sont présents
en même temps, une personne court un plus grand risque d’éprouver un problème et un plus grand risque que ce problème soit
plus grave.
Hérédité
Il semble que certains problèmes de santé mentale soient héréditaires. Par exemple, le taux de schizophrénie dans la population
générale est d’environ 1 pour 100. Or, chez les enfants, il est de 9 pour 100 si un frère ou une sœur est schizophrène ; de
13 pour 100 si le père ou la mère est schizophrène ; et de 46 pour 100 si le père et la mère sont tous les deux schizophrènes.2
Processus chimiques du cerveau
Des recherches indiquent que les processus chimiques du cerveau jouent un rôle dans le développement des problèmes de santé
mentale. De plus, selon des recherches récentes, une structure cérébrale anormale pourrait contribuer au développement de
problèmes de santé mentale, particulièrement la schizophrénie.3
Facteurs psychologiques
Le tempérament avec lequel une personne naît (p. ex., une tendance à intérioriser ses sentiments) pourrait contribuer à accroître
le risque d’éprouver des problèmes de santé mentale. Les facteurs de risques psychologiques comprennent :
- de mauvaises aptitudes sociales ;
- des capacités d’adaptation inadéquates ;
- des problèmes de communication.
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2 Pour en savoir plus sur les recherches portant sur les facteurs héréditaires, consulter le site Web Psychosis Sucks!, qui a été créé par la Fraser Health Authority de Colombie-Britannique.
3 Le National Institute of Mental Health des États-Unis est une bonne source de renseignements sur les nouveaux travaux de recherche portant sur les fondements biologiques des problèmes
de santé mentale.
