1.3 : Lien entre l’utilisation d’une substance et les problèmes de santé mentale

Guide à l’intention des familles sur les troubles concomitants – Partie I : Que sont les troubles concomitants ?

_{Dans : Guide à l’intention des familles sur les troubles concomitants (© 2008)}

Aperçu : Introduction aux troubles concomitants

• Introduction au Chapitre 1
• Les troubles concomitants sont-ils courants ?
• Lien entre l’utilisation d’une substance et les problèmes de santé mentale
• Incidence des troubles concomitants
• Introduction au traitement

Les comportements liés à l’utilisation d’une substance causent-ils des symptômes psychiatriques ? Les problèmes de santé mentale amènent-ils les personnes qui les éprouvent à utiliser une substance pour obtenir un soulagement ? En général, le lien entre l’utilisation d’une substance et les problèmes de santé mentale est beaucoup plus complexe qu’un simple rapport de cause à effet. Selon les recherches effectuées, il y aurait quatre types d’interaction :

• le même facteur pourrait déclencher les problèmes de santé mentale et les problèmes liés à l’utilisation d’une substance
• les problèmes de santé mentale peuvent influencer l’apparition des problèmes liés à l’utilisation d’une substance
• les problèmes liés à l’utilisation d’une substance peuvent influencer l’apparition des problèmes de santé mentale
• il se peut qu’il n’y ait aucune interaction entre les problèmes liés à l’utilisation d’une substance et les problèmes de santé mentale.

L’interaction entre les problèmes liés à l’utilisation d’une substance et les problèmes de santé mentale dépend de la personne concernée, du problème de santé mentale et de la substance consommée et peut changer avec le temps.

Le même facteur pourrait déclencher les problèmes liés à l’utilisation d’une substance et les problèmes de santé mentale

Le même facteur peut causer les problèmes liés à l’utilisation d’une substance et les problèmes de santé mentale. Il peut s’agir d’un facteur génétique, environnemental ou lié au développement. Ainsi, les événements traumatisants (un facteur environnemental) peuvent causer à la fois des problèmes liés à l’utilisation d’une substance et des problèmes de santé mentale.

Les problèmes de santé mentale peuvent influencer l’apparition des problèmes liés à l’utilisation d’une substance

Les problèmes de santé mentale graves, comme la schizophrénie et le trouble bipolaire, peuvent rendre les personnes qui les éprouvent plus susceptibles d’avoir également des problèmes liés à l’utilisation d’une substance. Il leur faut une quantité plus faible d’alcool ou d’autre drogue pour éprouver ces problèmes que celle qui les déclenche chez les personnes qui n’ont pas de problèmes de santé mentale.

Certaines personnes utilisent une substance dans l’espoir d’atténuer les symptômes des problèmes de santé mentale. Par exemple, une personne ayant un trouble de l’anxiété peut consommer de l’alcool pour se sentir plus à l’aise lors d’une activité sociale. C’est ce qu’on appelle l’auto-médication.

Les problèmes liés à l’utilisation d’une substance peuvent influencer l’apparition des problèmes de santé mentale

L’utilisation d’une substance peut produire des symptômes psychiatriques. Par exemple, une personne qui prend une quantité considérable de cocaïne peut devenir paranoïaque au point d’être psychotique.

En plus de produire des symptômes psychiatriques, l’utilisation d’une substance peut causer des problèmes psychosociaux qui peuvent entraîner des problèmes de santé mentale. Une paranoïa grave peut causer des problèmes psychosociaux comme des relations familiales troublées, des difficultés au travail et des démêlés avec la justice. En retour, ces problèmes pourraient causer des problèmes de santé mentale comme la dépression.

Il se peut qu'il n'y ait aucune interaction entre les problèmes liés à l’utilisation d’une substance des problèmes de santé mentale 

Parfois, bien qu’une personne soit aux prises à la fois avec un problème lié à l’utilisation d’une substance et un problème de santé mentale, il n’y a pas d’interaction entre ces deux types de problèmes de sorte que, même si on règle un problème, l’autre demeure. Certaines personnes qui parviennent à maîtriser leur problème lié à l’utilisation d’une substance voient immédiatement leur santé mentale s’améliorer tandis que d’autres constatent que leur problème de santé mentale s’intensifie. Il est essentiel de comprendre le lien entre les problèmes liés à l’utilisation d’une substance et les problèmes de santé mentale afin d’aider les personnes à choisir une stratégie de traitement et à prévoir les résultats qu’elles obtiendront.

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